Le rajeunissement du regard
Comment rajeunir le regard ?
Le rajeunissement du regard est une spécialité à part entière de la médecine et de la chirurgie esthétique. Il vise à prévenir et traiter les signes visibles du vieillissement au niveau du contour des yeux.
L’harmonie du regard repose sur l’équilibre entre le front, les sourcils et les paupières. Avec le temps, plusieurs transformations naturelles altèrent cette harmonie :
- Une baisse de la hauteur du sourcil, qui ferme le regard.
- Un relâchement cutané, alourdissant les paupières supérieures et masquant la paupière mobile.
- Une hyperlaxité des ligaments, rendant la graisse périoculaire plus apparente et formant des poches.
La prévention avant tout
Avant même d’envisager des traitements esthétiques, il est essentiel de préserver la qualité des tissus.
Cela passe par la réduction du stress oxydatif, notamment grâce à
- Une protection solaire rigoureuse.
- L’arrêt du tabac.
- Une hydratation cutanée adaptée.
- Une alimentation riche en vitamines A, B6 et B12.
Les techniques de rajeunissement du regard
Quand les signes sont installés, l’objectif est de restaurer l’harmonie naturelle du regard tout en respectant l’anatomie du visage.
Plusieurs techniques peuvent être combinées, selon les besoins :
- Injections de toxine botulique : pour lisser les rides d’expression (patte d’oie, ride du lion).
- Injections d’acide hyaluronique ou lipofilling (MicroFat) : pour combler les creux du cerne et les pertes de volume périoculaires.
- Médecine régénérative (PRP, NanoFat), peelings chimiques, ou laser CO2 fractionné : pour améliorer la texture de la peau et traiter le relâchement cutané.
- Chirurgie des paupières (blépharoplastie) : pour retirer l’excès de peau, repositionner les volumes et lifter le sourcil si nécessaire.
- Lifting médio-facial : en complément dans certains cas plus marqués.
Les cernes, quelles solutions ?
Le cerne est une plainte fréquente en esthétique du regard. Il peut donner un air fatigué ou vieilli, même chez les patients jeunes. Il en existe plusieurs types, chacun nécessitant un traitement spécifique et ciblé.
Cerne coloré (rouge, violet ou bleu)
Ce type de cerne est lié à la transparence de la peau et à la présence de capillaires dilatés dans l’angle interne de l’œil. Ces vaisseaux sont souvent visibles chez les peaux fines, et leur apparition peut être accentuée par l’hérédité, l’âge ou les conditions climatiques.
Le traitement recommandé est le laser vasculaire, qui agit par vasoconstriction sur les vaisseaux visibles. Ce traitement est efficace sur plusieurs années et permet d’atténuer significativement la coloration.
Cerne pigmentaire (marron ou foncé)
Ils sont causés par des dépôts de mélanine dans la peau et sont souvent d’origine génétique ou ethnique (Maghreb, Inde, Méditerranée…).
Ces cernes sont plus difficiles à traiter, mais les avancées en médecine régénérative permettent aujourd’hui des résultats significatifs.
Le traitement de choix est l’injection de NanoFat, qui agit en profondeur sur la qualité de la peau. Il peut être associé à un produit dépigmentant pour renforcer l’effet éclaircissant. Plusieurs séances sont généralement nécessaires, mais les résultats sont progressifs et durables.
Cerne creux
Les cernes creux apparaissent lorsqu’il y a une perte de volume périoculaire. Chez les jeunes, cela peut être constitutionnel. Avec le temps, cela s’aggrave et donne un aspect fatigué, voire squelettique.
Deux approches sont possibles :
- Les injections d’acide hyaluronique, pour combler les creux du cerne et restaurer l’harmonie des volumes.
- Le lipofilling (MicroFat), une technique chirurgicale consistant à prélever la propre graisse du patient pour la réinjecter autour des yeux.
Ces traitements permettent de lifter légèrement le sourcil, de recréer une courbe douce de la paupière supérieure, et de redonner de la vitalité au regard, sans figer l’expression.
Les paupières tombent, quelles options ?
Le relâchement cutané autour des yeux est l’un des signes les plus visibles du vieillissement du regard. Il peut entraîner une alourdissement des paupières, une réduction de la paupière mobile, voire une altération du champ visuel dans les cas avancés. Cela donne au regard un aspect fatigué, triste ou fermé, même lorsque vous êtes reposé.
En chirurgie
Lorsque la peau est trop relâchée ou que le sourcil tombe, un geste chirurgical devient nécessaire. Deux causes principales expliquent la paupière tombante :
- Un excédent de peau au niveau de la paupière supérieure, appelé dermatochalasis, qui cache la paupière mobile.
- Une descente du sourcil, qui accentue la fermeture du regard et la lourdeur de la paupière.
Le traitement repose alors sur deux axes :
- Un lifting du sourcil, réalisé par des injections ciblées ou un lifting chirurgical,
pour repositionner le sourcil et ouvrir le regard. - Une blépharoplastie supérieure, qui consiste à retirer l’excès de peau tout en respectant la forme naturelle de l’œil.
Ce type d’intervention redonne de la légèreté au regard, sans figer l’expression, pour un résultat naturel et durable.
En médecine esthétique
Lorsque le relâchement est modéré, plusieurs techniques non chirurgicales permettent de stimuler la peau et d’en améliorer la fermeté :
- Les injections de PRP, associées à du microneedling, pour relancer la régénération cellulaire.
- Les peelings chimiques, qui améliorent la texture cutanée en surface.
- Le laser CO2 fractionné, qui stimule la production de collagène et retend la peau.
- La radiofréquence fractionnée ou les ultrasons focalisés, pour agir en profondeur sur la tonicité cutanée.
Les rides autour des yeux, comment les atténuer ?
Les rides autour des yeux apparaissent souvent en premier, car la peau y est plus fine et soumise à des mouvements constants. Elles peuvent donner un regard marqué, triste ou fatigué, même chez des patients jeunes. On distingue deux grands types de rides : les rides dynamiques (liées aux expressions) et les rides statiques (liées au relâchement de la peau).
Les rides d’expression ou dynamiques
Elles sont causées par la contraction répétée des muscles du visage, notamment autour des yeux. Les plus fréquentes sont :
- Les rides de la patte d’oie, sur les côtés des yeux
- La ride du lion, entre les sourcils
- Les rides du front, qui accompagnent le regard surpris ou préoccupé
Le traitement de référence est l’injection de toxine botulique (Botox® : Bocouture, Azzalure, Vistabel), qui détend les muscles responsables des plis.
L’effet est visible en quelques jours, le regard paraît plus lisse, plus détendu, sans altérer l’expression naturelle du visage.
Les rides statiques ou de relâchement
Elles persistent même au repos, dues à une perte d’élasticité de la peau. Elles apparaissent notamment :
- Au niveau des paupières inférieures, avec une peau fripée
- En prolongement des rides d’expression, lorsque la peau ne retrouve plus sa tonicité
Dans ce cas, la toxine botulique est moins efficace. On privilégie d’autres approches :
- Injections d’acide hyaluronique : pour lisser les rides profondes
- Laser CO2 fractionné ou peelings chimiques : pour stimuler le collagène et renouveler la surface cutanée
- Microneedling combiné au PRP : pour améliorer la texture et l’élasticité de la peau de façon naturelle
Lorsque le relâchement est trop marqué, une chirurgie des paupières (blépharoplastie) peut être envisagée pour retendre durablement la peau tout en conservant un regard naturel.
Les poches sous les yeux, quelle solutions ?
Les poches sous les yeux sont dues à une protrusion de la graisse orbitaire et/ou à un relâchement cutané. Elles peuvent apparaître dès l’âge de 30–40 ans, donnant au regard un aspect fatigué, gonflé ou vieilli, même au réveil ou après repos.
Stade débutant : relâchement léger
Quand les poches sont peu marquées, il s’agit le plus souvent d’un relâchement de la peau, qui crée un effet fripé ou plissé au niveau des paupières inférieures.
Dans ce cas, les traitements de médecine esthétique suffisent généralement :
- Laser CO2 fractionné pour lisser la peau
- Radiofréquence fractionnée ou ultrasons focalisés pour stimuler le derme en profondeur
- Peelings chimiques pour affiner la texture et raffermir la peau
Stade avancé : poches graisseuses visibles
Avec le temps, le septum orbitaire, membrane qui retient la graisse autour de l’œil, se relâche. La graisse devient alors visible sous la peau et forme de véritables poches.
Le traitement est alors chirurgical :
On réalise une blépharoplastie inférieure, qui consiste à :
- Soit retirer l’excès de graisse,
- Soit repositionner la graisse dans les creux pour lisser la transition entre la paupière et la joue.
Restaurer les volumes en complément
Dans certains cas, les poches sont accentuées par une perte de volume autour de l’œil, notamment au niveau des cernes, des tempes, du sourcil ou des pommettes.
On peut alors associer un lipofilling (MicroFat), c’est-à-dire une injection de graisse autologue prélevée chez le patient, pour rééquilibrer les volumes et adoucir le regard.
Cette approche globale permet d’obtenir un regard moins marqué, plus reposé, sans figer les expressions.